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面神经炎症状多 早期治疗须知8大疗法 - 家庭医生在线神经科频道

来源:午餐的菜谱   时间: 2021-01-14

是指茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性。青壮年多发,部分病人发病前数日有同侧下颌角,耳内,乳突区痛疼,病史询问应注意发病前有面部受凉受风吹等诱因,多数病人于晨起洗漱时突然发现面颊动作不灵或歪斜,表情不自如,前额纹消失,眼裂开大,鼻唇沟平坦,口角下垂等。早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。

常见症状

青壮年多发,部分病人发病前数日有同侧下颌角,耳内,乳突区痛疼,病史询问应注意发病前有无面部受凉受风吹等诱因,多数病人于晨起洗漱时突然发现面颊动作不灵或歪斜,表情不自如,前额纹消失,眼裂开大,鼻唇沟平坦,口角下垂等。

1、茎乳孔以下的面神经支受累出现,病侧额纹消失,不能额皱蹙眉,眼裂变大,不能闭合或闭合不得了癫痫病能马上就能治好吗全,Bell征(闭眼时眼球向上外方转动,显露白色巩膜),鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角偏向健侧,鼓腮和吹口哨漏气,常见食物滞留于病侧齿颊间。

2、受损影响到鼓索以上的面神经支时除周围性面瘫,还出现同侧舌前2/3。

3、镫骨肌以上的面神经支受累时发生听觉,同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫。

4、膝状神经节受累,除听觉过敏,同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫,还有患侧乳突部疼痛,耳廓和外耳道感觉减退,外耳道或鼓膜出现疱疹,称Hunt氏综合征。

治疗概述

早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则齐齐哈尔治癫痫医院有哪些

一、急性期口服皮质类固醇治疗:强的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,连续7-10天。

二、改善微循环,减轻水肿:可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml,静滴1/d,连续7-10天,亦可加用脱水利尿剂。

三、神经营养代谢药物的应用:素B150-100mg,维生素B12100μg,胞二磷胆碱250mg,辅酶Q105-10mg等,1/d。

四、理疗:茎乳孔附近超短波透热疗法,红外线照射,直流电碘离子导入,以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干,以防止面,减轻侧肌受健侧肌的过度牵引。

五、针刺治疗:取翳风、听会、太阳、地仓、北京军海医院能够很好的治疗癫痫病吗?下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。

六、血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg,口服,3/d或患侧颈星状神经节阻滞,1/d,连续7-10日。

七、中药治疗:牵正散等。

八、手术疗法:病后2年仍未恢复者可行面神经-副神经、面神经-舌下神经或面神经-膈神经吻合术,但疗效尚难肯定,宜在严重病例试用。严重面瘫病人可行整容手术。

预后

一般预后良好,通常于起病1-2周后开始恢复,2-3月内痊愈,约85%病例可完全恢复,不留后遗症。但6个月以上未见恢复者则预后较差。

(责任编辑南宁治疗癫痫病比较好的医院有哪些:韩培珍 )

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